Рибеното масло е сред най-продаваните хранителни добавки и за него разполагаме с едно от най-масивните клинични доказателствени тела в превантивната медицина.
Какво представляват омега-3?
Полиненаситени мастни киселини в три клинично релевантни форми:
ALA (растителен произход) — конвертира се в EPA/DHA с под 10% ефективност.
EPA — антивъзпалителен медиатор, основа на резолвини и протектини.
DHA — структурен компонент на клетъчните мембрани, критичен за мозъчната функция.
Западната диета е с омега-6 / омега-3 съотношение 15:1–20:1, докато оптималното е около 4:1.
Мета-анализ с 149 051 участника
Khan et al. (2021) в EClinicalMedicine, 38 RCT:
• Сърдечно-съдова смъртност: 7% намаление (RR 0.93).
• Нефатален миокарден инфаркт: 13% намаление.
• Коронарни инциденти: 9% намаление.
• EPA монотерапията показва по-силни ефекти — 18% редукция на CV смъртност и 28% на нефатален МИ.
Внимание: омега-3 повишават риска от предсърдно мъждене (RR 1.35) — обсъдете със лекар.
Механизмите
Намаляване на триглицеридите — до 45% при доза 4 g/ден.
Противовъзпалителен ефект чрез резолвини и протектини.
Мембранна интеграция и подобрена ендотелна функция.
Антиаритмичен ефект върху кардиомиоцитните мембрани.
Практически препоръки
Хранителни източници: сьомга, скумрия, сардини — 2–3 пъти седмично.
Суплементация: 1–2 g EPA+DHA дневно профилактично; 2–4 g при хипертриглицеридемия.
Форма: триглицеридна > етилестери (по-добра бионаличност).
Контрол: Индекс омега-3 (таргет > 8%) е по-информативен от дозата.
